2024-10-14 15:18发布于北京

手足口病（HFMD）は秋の高発生期に入っている。 最近、多くの場所でCDCは、健康のヒントを発行し、親

が自宅で5歳以下の子供に注意を払う必要があるかどうか、手足口病の典型的な症状は、予防と制御の良い

仕事を行う。

急性感染症であるHFMDは、5歳以下、特に3歳以下の子供に多く発症する。 一旦罹患すると、発熱、手足や

臀部の発疹、口唇ヘルペスなどが現れやすく、数人の子供は重症化し、死に至ることもある。 大興区疾病予

防管理センターは、手足口病は感染力が強いが、予防可能であり、コントロール可能であるため、親は予防

措置を講じる必要があると注意を促している。

Q：手足口病の感染経路は？

A：HFMDは糞口経路、呼吸器経路（飛沫、咳、くしゃみなど）、患者の口腔・鼻腔分泌液やヘルペス液との

接触によって感染する。 HFMDのほとんどの患者は、感染したエンテロウイルスの血清型に対する防御抗体

を獲得しており、同じエンテロウイルスの血清型に繰り返し感染する可能性は低いのですが、複数のエンテ

ロウイルスの血清型がHFMDを引き起こす可能性があり、それらの間の交差防御はないため、同じ小児が異

なるエンテロウイルスの血清型に感染し、HFMDを複数回発症する可能性があります。

Q: HFMDの症状はどのようなものですか？

A: 発症すると、ほとんどの子供で発熱が先行し、手や足の掌に発疹ができ、口の中にヘルペスや潰瘍ができ

、明らかな痛みを伴います。 また、咳、鼻水、食欲不振、吐き気、嘔吐、頭痛などの症状を示す子供もいま

す。 特に3歳未満の幼児は、高熱が続いて治らない、精神状態が悪い、嘔吐する、おどおどしやすい、手足

の震えや脱力感、呼吸や心拍数の増加、冷や汗、手足の冷えなど末梢循環が悪くなるような症状があれば、

重症化の可能性があると考え、早めに通常の医療機関で受診してください。

Q：予防接種は一度で済みますか？

A: HFMDは様々なエンテロウイルスによって引き起こされる急性感染症で、エンテロウイルス71（EV71）、

コクサッキーウイルスA16（CA16）、コクサッキーウイルスA6（CA6）、コクサッキーウイルスA10（CA10

）などが代表的です。 市販されているHFMDワクチンはEV71のみを対象としており、他のエンテロウイルス

を防御するものではなく、クラスⅡワクチンに分類され、自費での接種が必要である。 EV71は重症HFMDと

死亡の主な原因であり、すべてのHFMDを防御するものではないが、重症HFMDと死亡の発生率を有意に減

少させる。 発生率が高い。

Q：科学的な予防法は？

A：5歳以下の小児はHFMDにかかりやすいので、予防接種のほか、家庭や周囲の環境の衛生に注意し、身の

回りの衛生を守ることが予防のポイントです。 食事の前後や外出後は石けんや手指消毒剤で手を洗い、生水

は飲まない、生ものや冷たいものは食べない、部屋の換気をこまめにする、衣類や毛布を定期的に干すなど

です。 流行期には、風通しの悪い人混みに子どもを連れて行ったり、病気の子どもと接触したりしないよう

にしましょう。

Q：口内炎との違いは何ですか？

A：多くの親が口内炎を手足口病（HFMD）と混同しているため、子どもは適時に医師の診察を受けること

ができません。 口内炎による感染は、発疹は一般的に口腔内に集中しています。手足口病は、ヘルペスがで

きる場所が複数あり、最も一般的なのは口腔内ですが、のど、鼻、頬粘膜、歯ぐきも見られることがあり、

発疹の一部は手足の甲から始まり、最も一般的な手のひらや足、足の指の隙間、指の隙間、臀部、深刻なの

は膝、肘、関節にできることがあります。 また、口唇ヘルペスは円形または楕円形で、中央にくぼみがあり

、手足口唇の発疹は小水疱または小さな赤い発疹です。

Q：咽頭ヘルペスとの鑑別は？

A：臨床の現場では、HFMDはしばしば咽頭ヘルペスと混同されます。 ヘルペス咽頭炎はエンテロウイルス

による急性上気道感染症で、発熱と口腔咽頭や頬のヘルペスが臨床症状として現れ、熱性けいれんや脳炎な

どの合併症を起こす症例も少数ながらあり、そのほとんどは自己制限のある軽症例で、経過は通常4～6日、

時に2週間程度に延長する。HFMDは初期には風邪のような症状で、急速に発症し、通常38℃前後の発熱が

あり、咳が出ることもある、 鼻水、食欲不振、吐き気、嘔吐などの症状が出たり、1-2日後に手のひらや足

の裏に米粒大のヘルペスができたり、時にはお尻や膝にもできます。

Q：感染したら、親は家庭でどのように対処すればよいのでしょうか？

A：もし自分の子供がHFMDに感染していることがわかったり、疑われたりしたら、すぐに医師に相談し、

必要な条件に従って自宅に隔離する必要があります。 家庭で隔離する場合、保護者もしっかり保護し、マス

クを着用し、手指衛生をしっかり行い、感染による水疱液との接触を避けるため、保護者は使い捨て手袋を

着用することをお勧めします。 薬物療法に加え、食事は軽めにし、刺激の強いものは食べず、腹痛、下痢、

腹部不快感などの胃腸症状がなければ、口の中の痛みを和らげるために適当なヨーグルトなどを食べ、魚介

類、牛肉、羊肉、熱帯の果物などは避けることをお勧めします。 手足口病の子どもはシャワーを浴びること

ができますが、バスジェルや保湿剤などの使用はお勧めできません。 けいれん、手足の震え、精神状態の悪

化、高熱が下がらないなどの症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受けてください。

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